Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Filter by Categories

Επανάληψη απονεύρωσης: Η τελευταία δυνατή θεραπεία επιλογής

OraThess Post Thumb

06/07/2018


Τα ποσοστά επιτυχίας μιας απονεύρωσης δοντιού κυμαίνονται στο 90 – 95 %. Αυτό σημαίνει ότι υπολείπεται ένα ποσοστό 5 – 10 % κατά το οποίο μία απονεύρωση μπορεί να αποτύχει. Στην πραγματικότητα μία απονεύρωση θεωρείται αποτυχημένη όταν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (μήνες ή χρόνια) επανεμφανίσει συμπτώματα πόνου. Πιο συγκεκριμένα ένα απονευρωμένο δόντι με αποτυχημένη ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να πονάει κατά τη μάσηση, να εμφανίσει συρίγγγιο ή οίδημα στην επικείμενη περιοχή κ.α.

Πριν 1

Πριν 1

Μετά 1

Μετά 1

 

Οι συχνότερες αιτίες αποτυχίας μιας απονεύρωσης είναι δυνατόν να οφείλονται στον ελλιπή καθαρισμό των ριζικών σωλήνων του δοντιού, σε υπεράριθμους σωλήνες που δεν εντοπίστηκαν είτε ακόμη σε ιδιαίτερη μορφολογία των ριζών του δοντιού. Οι οδοντίατροι αρχικά θα πρέπει να πραγματοποιήσουν μία ακτινογραφία για να ελέγξουν την ύπαρξη τυχόν φλεγμονής στους περιακρορριζικούς ιστούς του υποκείμενου δοντιού που πονάει.

 

Εφόσον διαπιστωθεί ότι ο πόνος προέρχεται από παλιά αποτυχημένη απονεύρωση, τότε ο οδοντίατρος έχει τη δυνατότητα να προχωρήσει στη διαδικασία επανάληψης απονεύρωσης προκειμένου να σωθεί το δόντι και να μη χρειαστεί η εξαγωγή του. Διαφορετικά μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε εδικό ενδοδοντολόγο, ο οποίος έχει ειδικευθεί στην αντιμετώπιση απαιτητικών περιστατικών απονεύρωσης.

Πριν 2

Πριν 2

 

Μετά 2

Μετά 2

Η διαδικασία της επανάληψης είναι συνήθως ανώδυνη, εφόσον πριν τη θεραπεία η περιοχή γύρω από το πονεμένο δόντι αναισθητοποιείται. Ο οδοντίατρος στη συνέχεια αφαιρεί την παλιά απονεύρωση από όλες τις ρίζες του δοντιού και προχωρεί στον καθαρισμό και απολύμανση των ριζικών σωλήνων από μικρόβια, νεκρούς ιστούς κ.α. Ακολουθεί η τοποθέτηση φαρμάκου και εφόσον στην επόμενη συνεδρία το δόντι είναι ασυμπτωματικό ο οδοντίατρος προχωρεί στη νέα έμφραξη των ριζών του δοντιού με ειδικό εμφρακτικό υλικό. Σε επόμενο στάδιο πραγματοποιείται η τελική αποκατάσταση του δοντιού με σφράγισμα ρητίνης (λευκό σφράγισμα) ή με στεφάνη / θήκη δοντιού ανάλογα πάντα με την έκταση του οδοντικού ελλείμματος.

Η επανάληψη απονεύρωσης είναι η τελευταία δυνατή θεραπεία επιλογής με την οποία ο ασθενής μπορεί να σώσει το δόντι του και να παραμείνει στο στόμα του προτού πάρει την εύκολη απόφαση εξαγωγής του.